Близорукость: как выбрать лучший метод лечения?

Близорукость у детей встречается намного чаще, чем это кажется на первый взгляд. Дети не замечают, как и когда ухудшается их зрение, привыкают и думают, что мир именно так и должен выглядеть

То, что ребенок стал плохо видеть, порой не замечают даже его родители.

"Когда взрослый сам видит прекрасно, и его зрение достигает 100%, то войти в положение ребёнка с близорукостью довольно сложно. Примерно каждая вторая семья, пришедшая с ребёнком на приём к окулисту, искренне удивляется, как они раньше не заметили потерю зрения у ребенка", - рассказывает директор офтальмологической клиники АИЛАЗ, врач-офтальмолог Оксана Аверьянова.

Наследственность и мифы о близорукости

Родителям стоит уделять особое внимание зрению ребенка, если у кого-то в семье уже есть близорукость.

"Известно, что примерно 8% детей, у которых родители не имеют близорукости, будут её иметь. Если один из родителей близорук, то у детей вероятность возрастает до 45-50%. А если близорукость есть у обоих родителей, то риск возрастает до 80%. Но это статистика – показатели по среднеевропейскому контингенту. Частота развития близорукости также зависит от культуры, образования, расы, места проживания. На процесс оказывает влияние культура образования, питание, образ жизни, экология", - говорит доктор.

Фото: Оксана Аверьянова, к.м.н., врач высшей категории. Клиника АИЛАЗ (Виталий Носач, Styler.rbc.ua)

Советы для родителей, как избежать появления близорукости у детей, довольно просты и осуществимы, подчеркивает Оксана Сергеевна.

"Прежде всего, надо больше бывать на свежем воздухе, прививать ребёнку культуру отдыха на улице, а не дома перед экраном. Ведь то, как формируются интересы ребёнка на начальном этапе жизни, зависит от родителей. Наши дети не просто берут с нас пример – они подсознательно подражают, и на этом этапе легко формировать их правильный образ жизни. Нужно употреблять в пищу больше продуктов, содержащих коллагеновые структуры, кальций, бета-каротин. В этом помогут привычные нам продукты, например, морковь, нежирное мясо, тыква, зелень, творог. Нужно максимально отдалить момент, когда ваш ребенок начнет подвергать свои глаза зрительным нагрузкам на близком расстоянии", - говорит Аверьянова.

И, конечно же, важны своевременные профилактические осмотры детей.

"Если у ребёнка обнаружили близорукость – не стоит бояться коррекции зрения. Чтобы подобрать наилучший для этого метод, надо правильно выбрать врача и клинику. Важно, чтобы врач правильно оценил не только состояние ребёнка, но и прогнозы развития близорукости. От этого зависит и рекомендуемый вид коррекции", - рассказывает доктор.

По словам Оксаны Сергеевны, существует миф о том, что ношение очков "ослабляет" глаз, и зрение во время ношения очков при полной коррекции "не тренируется".

"Часто родители придерживаются мнения: раз у ребёнка зрение не идеальное, пусть глаз “работает” без очков. Раньше такого мнения ошибочно придерживались и некоторые врачи. Но это в корне неверно! Назначая очки, мы даем возможность глазу чётче видеть вдаль, но также тренируем глаза для работы вблизи, постепенно приучая глаза работать на близком расстоянии в правильном режиме", - уверена специалист.

Правильный выбор лечения близорукости - порой нелёгкая задача. И нужно понимать, что метод лечения ребёнка может меняться через год или два. Меняется оптическая сила глаз, меняется тонус фокусирующих мышц – меняются и задачи врача.

"Недостаточно просто пойти в оптику и выбрать очки. Оптика – прекрасное место, но это всё-таки магазин. Никакая оптика не может заменить специализированную клинику с её оборудованием и исследованиями, необходимыми для контроля за состоянием зрения ребёнка", - говорит Оксана Сергеевна.

Своевременная диагностика и ночные контактные линзы

Нередко для того, чтобы установить точную оптическую силу глаз у детей, необходимо провести закапывание специальных капель, которые расслабляют мышцы глаза и дают возможность получить объективную картину. В оптиках такое исследование не проводится и провести его нельзя.

В специализированной клинике ребёнку проведут полное исследование, которое выявит все нюансы его зрения, что поможет поставить правильный и точный диагноз. Кроме того, общаясь с одним и тем же врачом на протяжении школьных лет, вы сможете контролировать, как развивается близорукость и, соответственно, правильно реагировать.

Фото: Главный врач медицинского центра АИЛАЗ Андрей Ковалёв (Виталий Носач, Styler.rbc.ua)

А вот на основании поставленного диагноза специалисты оптики помогут правильно подобрать стёкла и оправу. Это отдельная область знаний – оптометрия, на стыке оптики, физики и офтальмологии. И здесь специалисты оптики являются незаменимыми.

Важно правильно подобрать оправу, выбрать стёкла, обучить ребёнка правильному пользованию и уходу за очками. Или, если выбор падет на мягие линзы, здесь его научат правилам ношения и гигиене.

Ночные контактные линзы для ребёнка часто являются идеальным решением, которое даёт и удобство, и комфорт одновременно. Ортокератологические линзы за ночь изменяют форму передней поверхности глаза таким образом, что на протяжении последующих суток ребёнок хорошо видит без очков или мягких контактных линз.

"Всё большую популярность в Украине приобретают ночные контактные линзы Paragon, в клинике АИЛАЗ они применяются с 2005 года. Линзы действуют в период ночного сна. Достаточно их надеть перед сном, а утром, сняв, иметь 100%. Эффект сохраняется целый день, а на ночь линзы надеваются снова", - рассказывает Аверьянова.

Эти линзы прошли в США строгий контроль и получили разрешение FDA.

Для справки: Разрешение FDA выдается Food and Drag Administration – строгой комиссией конгресса США по пищевым, лекарственным и медицинским продуктам. FDA выдаёт разрешение на использование технологии только после длительной независимой клинической проверки, которая подтверждает и безопасность, и эффективность заявляемого метода. Отличается от CE – европейского сертификата, который подтверждает только правильность соблюдения технологии производства и не проводит клинических наблюдений.

Компания Парагон - первая компания в мире, получившая разрешение FDA на линзы подобного типа. Сегодня Парагон - лидер данной технологии и единственная компания, имеющея такое разрешение для использования у детей.

Кстати, Оксана Аверьянова является официальным Консультантом клинических исследований компании Парагон в Украине и странах Восточной Европы. Этот доктор обладает наибольшим опытом в подборе этих линз и знает о них практически всё. Буквально недавно и клиника АИЛАЗ получила статус Европейского центра обучения врачей использованию таких линз.

С линзами Paragon можно свободно вести активный образ жизни. С очками или мягкими контактными линзами такой свободы не получишь. И если пользоваться ночной коррекцией зрения, то вопрос ограничений отпадает автоматически. Бег, танцы, теннис, футбол, прыжки с парашютом, дайвинг, кайтбодинг – для этого больше не будет препятствий.

Ночные линзы также подойдут тем, кто боится делать лазерную коррекцию. Подойдут линзы Paragon, конечно, и взрослым. Это идеальное решение для тех, кто не может носить очки ввиду специфики своей работы.

Как выбрать специалиста для лазерной коррекции

Для взрослых людей оптимальным решением часто является лазерная коррекция. Данный метод может избавить вас от близорукости за считанные минуты раз и навсегда.

Технологии лазерной коррекции сегодня настолько совершенны, что эта процедура стала одной из самых безопасных в офтальмологии. Это единственная на сегодняшний день процедура, которую разрешают проводить на обоих глазах одновременно.

"На этот счёт вспоминается один занимательный факт. В США провели совершенно анекдотическое исследование, которое повлияло на применение лазерной коррекции во всём мире. Ведущие мировые учёные показали, что если приходить в клинику для проведения лазерной коррекции дважды, человек имеет больше шансов попасть в ДТП, нежели получить осложнения после процедуры. Исследование было заявлено на конгрессе американской академии офтальмологии, и после этого официально была разрешена лазерная коррекция сразу на обоих глазах", - говорит доктор.

Лазерная коррекция действительно даёт возможность почти волшебного улучшения зрения за считанные минуты. Она способна изменить жизнь человека к лучшему.

Однако стоит помнить: лазерную коррекцию можно сделать не каждому пациенту. Методика имеет ограничения. Поэтому прежде чем вы решитесь идти на лазерную коррекцию, следует озадачиться несколькими "трудными" вопросами.

Офтальмологи клиники АИЛАЗ подготовили ряд советов для тех, кто решился провести лазерную коррекцию. Во-первых, нужно убедиться в высоком профессионализме будущего лазерного хирурга. Нужно побольше узнать о его квалификации и опыте - эти показатели имеют огромное влияние на результат. Опытным рефракционным хирургом можно стать не ранее, чем через 5 лет работы в данной области.

По словам Оксаны Сергеевны, надо также выяснить, какие конкретно рефракционные процедуры проводятся в данной клинике чаще всего. Квалифицированный хирург должен проводить около 500-800 таких операций в год. Кроме того, стоит поинтересоваться о проценте успеха выполнения процедур лазерной коррекции, ведь, согласно статистике, 90% пациентов получают зрение выше 60%, и 65% пациентов – 100% и выше. Если ваш хирург называет цифры намного лучше приведенных, это не соответствует мировой статистике, а значит, уже вызывает сомнения.

Нужно узнать, опубликованы ли результаты работы клиники, и где эти данные можно посмотреть. Хирург, которому можно доверить свои глаза, как правило, проводит анализ результатов своей работы и публикует их в международной печати. Стоит задать и трудный вопрос об осложнениях. В частности, спросить о частоте осложнений, возникающих в течение ближайших 6 (шести) месяцев после лазерной коррекции. Международная статистика говорит о 1,3%, и это немного, но они имеют место. Если же ваш будущий доктор заявляет о "безупречных" результатах, следует усомниться в его искренности.

Не всем пациентам лазерная коррекция может быть проведена безопасно и с хорошими результатами Имеют значение множество факторов: степень нарушения рефракции, толщина и форма роговицы, возраст (лазерная коррекция возможна после 18 лет) и наличие сопутствующих заболеваний. Количество пациентов, которым отказано в лазерной коррекции, в разных центрах различное, но однозначно это не "0".

"В клинике АИЛАЗ процент отказа в лазерной коррекции составляет около 5%, – говорит Оксана Сергеевна, – Мы очень ответственно подходим к выбору пациентов и не приемлем компромиссных решений. Ведь лазерную коррекцию пациенты делают для повышения качества жизни, значит, они должны её получить! Если же мы не можем по каким-то причинам выполнить лазерную коррекцию, мы предлагаем другие варианты. В нашей клинике представлены все имеющиеся в мире альтернативные решения этого вопроса".

Если по показаниям вы не являетесь хорошим кандидатом для лазерной коррекции, вам предложат альтернативный метод, который для вас может подойти лучше.

Соответственно, выбранная вами клиника должна располагать современными методами коррекции зрения, альтернативными лазерной коррекции: имплантацией факических линз, рефракционной заменой хрусталика, астигматомией.

Если клиника не располагает таковыми – это означает, что вы пришли в клинику недостаточно высокого профессионального уровня и можете не получить решения своей проблемы. Но это уже вопросы этики клиники и пациента, об этом читайте в следующей статье.

Задайте вопрос врачу-офтальмологу

Клиника АИЛАЗ www.ailas.com.ua

02140, Украина, г. Киев, пр. Бажана, 12а, пр. крыло, 5 этаж

Тел.: (044) 291 01 91

Бесплатная горячая линия по Украине: 0 800 50 50 06 – бесплатные звонки со стационарного телефона по Украине